ഒരു മരുന്നിന്റെ പാര്‍ശ്വഫലങ്ങളും അമിതമായ ഉപയോഗത്തിന്റെ ഫലങ്ങളും മനസിലാകാത്ത ഒരാള്‍ സ്വമേധയ മരുന്ന് എടുക്കുന്നത് വളരെ അപകടകരമാണ്. മിക്ക രാജ്യങ്ങളിലും, ഒരു റെഗുലേറ്ററി ഏജന്‍സി ഒരു ഫിസിഷ്യന്റെ പരിചരണമില്ലാതെ ഒാവര്‍ ദി കൗര്‍ മരുന്നുകള്‍ ഉപയോഗിക്കുമ്പോള്‍ അവ സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പാരസെറ്റാമോള്‍ ലോകമെമ്പാടും വാങ്ങാം. എന്നിരുന്നാലും, പാരസെറ്റാമോള്‍ അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് മാരകമായതിനാല്‍, ചില രാജ്യങ്ങളില്‍ ഒാവര്‍ ദി കൗറില്‍ വില്‍ക്കാന്‍ കഴിയുന്ന ഗുളികകളുടെ എണ്ണം പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

ലോകത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും,  ആന്റിബയോട്ടിക്കുകള്‍ ഒാവര്‍ ദി കൗറായി വില്‍ക്കുന്നു. കുറച്ച് അല്ലെങ്കില്‍ നിയന്ത്രണങ്ങള്‍ ഒന്നും ഇല്ലാതെ ഉള്ള വില്‍പ്പന, ആന്റിമൈക്രോബിയല്‍ പ്രതിരോധത്തിന്റെ പ്രശ്നം കൂടുതല്‍ വഷളാക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഒാവര്‍ ദി കൗര്‍ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകള്‍ ദുരുപയോഗം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന്റെ കാരണം അവ ഫലമില്ലാത്ത രോഗത്തിനാണ് പലപ്പോഴും എടുക്കപ്പെടുന്നത്. ഒരു രോഗിയില്‍ ആ മരുന്ന് ഉക്കിയേക്കാവുന്ന അലര്‍ജിയുള്‍പ്പെടെയുള്ള പാര്‍ശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിയാതെ തന്നെ, ഒാവര്‍ ദി കൗര്‍ മരുന്നുകള്‍ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, അത്തരം ദാതാക്കള്‍ കുറഞ്ഞകാലയളവിലുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക് ഉപയോഗമോ, ശുപാര്‍ശ ചെയ്തെന്നു വരാം. 

ഒരു വശത്ത് ആന്റിബയോട്ടിക്കുകള്‍ ഒാവര്‍ ദി കൗര്‍ വഴി എളുപ്പത്തില്‍ ലഭ്യമാവുന്നു. മറുവശത്ത് അവ എങ്ങനെ എപ്പോള്‍  ഉപയോഗിക്കണം എന്നുള്ള തെറ്റിദ്ധാരണകള്‍. ഇൗ ചക്രത്തെ ഭേദിക്കുക എളുപ്പമല്ല. കൂടാതെ ഇത്  വരുന്ന ആന്റിമൈക്രോബിയല്‍ പ്രതിരോധത്തെയും കൂട്ടുന്നു. വാസ്തവത്തില്‍, അമിതമായി  ആന്റിബയോട്ടിക്കുകള്‍ ഉപയോഗിക്കുന്ന സമൂഹങ്ങളില്‍ ആന്റിബയോട്ടിക് റെസിസ്റ്റന്റ് ബാക്ടീരിയകള്‍ സാധാരണമാണെന്ന് പഠനങ്ങള്‍ തെളിയിച്ചിട്ടു.  ആന്റിബയോട്ടിക്കുകള്‍ക്കും മറ്റ് മരുന്നുകള്‍ക്കുമായി ഒരു കുറിപ്പടി സംവിധാനം സ്ഥാപിക്കുന്നിനുള്ള ചെലവ് ആന്റിബയോട്ടിക് റെസിസ്റ്റന്‍സ് വര്‍ദ്ധിക്കുന്നതിനോട് പ്രതികരിക്കുന്ന ചിലവിനേക്കാള്‍ കുറവായിരിക്കുമോ എന്ന് നയനിര്‍മ്മാതാക്കള്‍ക്ക് ഉറപ്പില്ല. കൂടാതെ, ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുജനാഭിപ്രായം, മനോഭാവം, തെറ്റിദ്ധാരണകള്‍ എന്നിവ നിലവിലെ ഒാവര്‍ ദി കൗര്‍ സിസ്റ്റത്തെ മാറ്റുന്നതിന്  തടസമാകുന്നു. 

ഉദാഹരണത്തിന് സാമാന്യം ഉയര്‍ന്ന തോതില്‍ വരുമാനമുള്ള രാജ്യമായ മലേഷ്യ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളുടെ അമിത വില്‍പ്പന നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. മലേഷ്യന്‍ നിയമപ്രകാരം,  ആന്റിബയോട്ടിക്കുകള്‍ വാങ്ങുന്നതിന് ഡോക്ടര്‍മാരില്‍ നിന്ന് ഒരു കുറിപ്പ് ആവശ്യമാണ്.  നമ്മുടെ നാട്ടില്‍ ഒാവര്‍ ദി കൗര്‍ ആന്റിബയോട്ടിക് വില്‍പ്പന നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നുങ്കിലും, പൊതു സ്വകാര്യ പ്രാഥമിക പരിചരണ ക്രമീകരണങ്ങളില്‍ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകള്‍ എഴുതുന്ന അളവ് ഇപ്പോഴും ഉയര്‍ന്നതാണ്. ആന്റിബയോട്ടിക് ദുരുപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള അടുത്ത ഘട്ടം എന്ന നിലയില്‍ ഡോക്ടര്‍മാരുടെ കുറിപ്പുകളും ഉള്‍പ്പെടുത്തേതായിട്ടു. അതോടൊപ്പം ആന്റിബയോട്ടിക് വില്‍പന നിയന്ത്രിക്കുകയും വേണം. 
 

References

1 Morgan, D. J., Okeke, I. N., Laxminarayan, R., Perencevich, E. N., & Weisenberg, S. (2011). Non-prescription antimicrobial use worldwide: A systematic review. The Lancet Infectious Diseases,11(9), 692-701. doi:10.1016/s1473-3099(11)70054-8

2 Rahman, N. A., Teng, C. L., & Sivasampu, S. (2016). Antibiotic prescribing in public and private practice: A cross-sectional study in primary care clinics in Malaysia. BMC Infectious Diseases,16(1). doi:10.1186/s12879-016-1530-2