对于不了解药物过度使用和副作用所带来的影响的人来说，自行用药可能非常危险。在大多数国家，非处方药都是由监管机构遴选，以确保在无医生监督时使用的的安全和有效性。例如，在全球各地都能买到非处方的扑热息痛。但是，过量使用扑热息痛可能致命，某些国家对片剂的销售数量加以限制。

在全球许多地方，抗生素都以非处方形式销售，这加重抗菌素耐药性的问题。非处方抗生素的大多数用图都错误的用来医治非细菌性疾病。[1] 非处方药在出售时不经考虑患者的过敏症，抗生素用药时长可能达不到要求，所提供的抗生素剂量也低于标准。

由于抗生素轻易能得手，人们对抗生素的认识又存在误区，在协同作用下导致过度使用的恶性循环。这种过度使用一直在加剧抗菌素耐药性。在频繁使用非处方抗生素的社会，抗菌素耐药细菌日渐常见，这样的事实也为此提供了佐证。[1]

由于对存在真实需要的患者来说格外重要，因此非处方抗生素在大多数发展中国家仍可买到。如果将抗生素从非处方药当中剔除，对于政策制定者来说，无法确定在该国建立处方制度来改善医疗所需的资源是否会少于应对抗生素耐药性增强所需的资源。此外，公众对抗生素的意见、态度和误解可能会妨碍变革。

马来西亚是禁止销售非处方抗生素的发展中国家之一。[2] 根据《马来西亚毒有毒物质法》，购买抗生素需要医生开具处方。即使对非处方抗生素实施管制，在公共和私立初级医疗环境下的抗生素处方率依然居高不下。[2] 这意味着为了减少对抗生素的错误使用，下一步不仅要覆盖非处方抗生素，还要多加审计与管制医生所开的抗生素处方。

参考文献

1 Morgan, D. J., Okeke, I. N., Laxminarayan, R., Perencevich, E. N., & Weisenberg, S. (2011). Non-prescription antimicrobial use worldwide: A systematic review. The Lancet Infectious Diseases,11(9), 692-701. doi:10.1016/s1473-3099(11)70054-8

2 Rahman, N. A., Teng, C. L., & Sivasampu, S. (2016). Antibiotic prescribing in public and private practice: A cross-sectional study in primary care clinics in Malaysia. BMC Infectious Diseases,16(1). doi:10.1186/s12879-016-1530-2