抗生素预防广泛用于人类和动物。自青霉素于1928年出现后，医学研究发现使用抗生素显然可降低许多外科手术的创口感染率。[1] 但最初，预防的采用缺乏组织性，随着抗生素使用增多，抗生素耐药性以及因此类细菌导致的医院获得性感染开始成为日益严重的问题。在畜牧业生产中，农民采用抗生素开展预防，以防止动物损失，并且在某些国家，还会用来促进动物的生长。

抗生素预防在如今的使用不如10年前那样普遍。原因包括抗生素耐药性提高，导致感染的细菌发生变异造成普通的抗生素预防无效，并且可检测细菌感染的技术取得了进步。

专业准则仍建议在开展细菌感染风险较高的大手术前使用抗生素。然而，抗生素预防的疗程时间已大幅缩短，不建议在手术后长时间使用任何抗生素。此外也不再建议对牙科手术采用抗生素预防，除非患者装有人工瓣膜或患有风湿性心脏病。

2017年，世界卫生组织强烈建议从减少对食品动物使用具有医学重要性的抗生素，包括完全限制在没有诊断的情况下，将抗生素用于生长促进和疾病预防。[2] 仅当一部分禽群、畜群或鱼群确诊患病时，才能对其他在同一群的健康动物使用抗生素来预防疾病。

值得一提的是，推行停用生长促进抗生素的国家可能会发现，一些农民可能会通过增加抗生素预防来替代这种做法。因此，在畜牧业中使用的抗生素总量可能保持不变，或者甚至还会增加。[3] 因此国家务必贯彻世界卫生组织的建议，在没有确诊的情况下限制对抗生素预防的使用。

替代使用抗生素预防动物疾病的选择包括改善卫生状况，更好地利用疫苗接种，以及改善动物棚舍和饲养方法。

参考文献

1 Westerman, E. L. (1984). Antibiotic prophylaxis in surgery: Historical background, rationa1e, and relationship to prospective payment. American Journal of Infection Control,12(6), 339-343. doi:10.1016/0196-6553(84)90007-5

2 WHO. (2018). Global guidelines for the prevention of surgical site infection, second edition (2nd ed.). Geneva, Switzerland: World Health Organization. ISBN 978 92 4 155047 5

3 WHO. (2017, November 7). Stop using antibiotics in healthy animals to preserve their effectiveness. Retrieved from https://www.who.int/news-room/detail/07-11-2017-stop-using-antibiotics-in-healthy-animals-to-prevent-the-spread-of-antibiotic-resistance

4 Mevius, D., & Heederik, D. (2014). Reduction of antibiotic use in animals “let’s go Dutch”. Journal Für Verbraucherschutz Und Lebensmittelsicherheit,9(2), 177-181. doi:10.1007/s00003-014-0874-z